Потпишите једном током подешавања. Од тада, свака здравствена историја коју попуни пацијент аутоматски се супотписује од стране лекара када се прегледа — без папира, без пропуштених потписа, без гомиле на крају дана.
Сваки потпис је повезан са тачним тренутком прегледа криптографском временском ознаком. Потписани PDF приказује ко је потписао, када, на којем уређају, и производи проверљив контролни извештај који Ваше осигурање од професионалне одговорности може затражити у сваком тренутку.
Потписане здравствене историје су шифроване на нивоу поља помоћу AES-256-GCM и враћене у картон пацијента у Вашем PMS. Оригинали се чувају у складу са правилима Ваше државе о чувању документације — 7, 10 година или доживотно.
Не постоји јединствен савезни закон који наводи све државе које захтевају потпис стоматолога на здравственој историји пацијента. Захтев обично проистиче из правила стоматолошких комора државе или стандарда осигурања од професионалне одговорности који третирају преглед и потпис стоматолога као стандард бриге. Неколико примера:
Административни кодекс Мичигена R 338.11120 (Стоматолошки третмански картони) захтева да евиденција стоматолога укључује медицинску и стоматолошку историју пацијента и да стоматолог — или стоматолошки терапеут — идентификује себе у евиденцији за сваки поступак. Одбор ово тумачи као захтев да стоматолог потпише или парафира део евиденције који садржи здравствену историју.
Извор: Административни кодекс Мичигена R 338.11120.
Стоматолошка асоцијација Калифорније саветује да након што стоматолог прегледа формулар здравствене историје са пацијентом, формулар такође треба да потпише и датира пружалац услуге. Ово је професионална смерница, а не кодификовани статут, али калифорнијске осигуравајуће куће за одговорност и Закон о стоматолошкој пракси генерално третирају потпис стоматолога као обавезни елемент картона пацијента.
Извор: Практичне смернице Стоматолошке асоцијације Калифорније.
Извори из CDC-а, државних стоматолошких одбора и осигуравајућих кућа за неправилну лекарску праксу наглашавају да пропуст да се прибави и да стоматолог потпише формулар здравствене историје може бити третиран као немар. Tексас, Флорида, Њујорк и многе другe државе изражавају исто очекивање кроз смернице одбора и уговоре са осигурањем, а не кроз експлицитне статуте — али практични стандард је исти.
У најбољем случају, ништа. У најгорем случају — пацијент има нежељену реакцију, дође до интеракције лекова коју је историја открила, или захтев за евиденцијом стигне на Ваш сто од државног одбора — непотписана здравствена историја постаје Доказ А. Осигуравајуће куће за неправилну лекарску праксу и адвокати тужилаца оба траже управо ову празнину.
Решење није боља обука или строжије контролне листе. Решење је учинити немогућим да комплетирани пријем стигне у картон без потписа лекара на њему. То је оно што аутоматско супотписивање ради.
Четири корака, све иза сцене. Пацијент то никада не види. Лекар потпише једном и заборави.
Током уводног процеса, стоматолог нацрта или отпреми свој потпис и потврди своје име и број лиценце. То је све — потпис живи шифрован у сефу праксе.
Пацијент попуњава здравствену историју на било ком уређају. Сви одговори се шифрују док се уносе и групишу у PDF приликом подношења.
PDF стиже у ред за преглед пружаоца услуге. Један додир на контролној табли примењује лекаров е-потпис, временску ознаку и број лиценце на блок здравствене историје.
Супотписани PDF се архивира са хешом отпорним на манипулацију и уписује назад у картон пацијента у Dentrix, Eaglesoft, Open Dental, CareStack или Вашем PMS-у.
Сваки PDF пријема носи комплетан ревизорски траг који Ваш државни одбор и осигуравајућа кућа желе да виде — а да Ваш тим не мора ништа од тога да саставља.
Потписане здравствене историје наслеђују исту шифровање, контроле приступа и BAA покривеност као и остатак Intake Dental-а. Ако сте већ клијент, аутоматско супотписивање је подразумевано укључено — без додатног подешавања, без додатне наплате.
Ниједна држава нема општи статут који гласи „стоматолози морају потписивати формуларе здравствене историје”. Оно што постоји је мешавина административних правила државних стоматолошких одбора (Мичиген је најјаснији пример), професионалних смерница у стилу CDA (Калифорнија) и језика уговора са осигуравајућим кућама за неправилну лекарску праксу (Tексас, Флорида, Њујорк и многе друге) који колективно третирају потпис као стандард неге. Практични савет је да потпишете сваки.
Појављује се као визуелни потпис лекара (нацртан или отпремљен током подешавања) плус штампано име, број лиценце, датум и време, у блоку за потпис резервисаном за пружаоца услуге. Испод видљивог потписа налази се криптографски хеш који га повезује са тачним бајтовима документа, тако да потпис не може бити извучен и поново примењен на други формулар.
Према федералном ESIGN закону и UETA (усвојеном од стране 49 држава), електронски потпис има исти правни ефекат као потпис мастилом све док је потписник намеравао да потпише и потпис је поуздано повезан са евиденцијом. Наш ток е-потписа испуњава оба теста — намера се бележи на одобравању једним додиром, а потпис је криптографски везан за документ. Неки државни стоматолошки одбори имају специфична правила чувања евиденције; ми подразумевано поштујемо најстроже.
Аутоматско супотписивање је уграђено у дигитални ток пријема Intake Dental-а. Ако скенирате папирне пријеме, и даље можете применити е-потпис лекара преко реда за преглед, али губите ревизорски траг уређаја/IP адресе са стране пацијента. Ако користите други производ за пријем, можемо извести потписане PDF-ове у Ваш PMS, али нећете добити временску ознаку или хеш отпоран на манипулацију осим ако пријем не живи у нашем систему од почетка до краја.
Извор: CDC, смернице државних стоматолошких одбора и меморандуми о усклађености осигуравача.
Ова страница је информативна, а не правни савет. Проверите правила Вашег државног стоматолошког одбора и уговор са Вашом осигуравајућом кућом за тачне захтеве који се примењују на Вашу праксу. Суштина је једноставна: без обзира на то да ли постоји статут, третирање потписа стоматолога као обавезног је одбрањива позиција.
Потписане здравствене историје се чувају у HIPAA-прихватљивом облаку Ваше праксе са AES-256-GCM шифровањем на нивоу поља. Чување подразумевано траје дуже од 10 година од последње посете или животног века пацијента — шта год Ваш државни одбор захтева. Можете повући било који потписани документ, са његовим комплетним ревизорским трагом, у било ком тренутку.
Стоматолошке коморе и осигуравајућа друштва за малпраксу третирају потпис стоматолога на здравственој историји пацијента као део стандарда збрињавања. Intake Dental аутоматски примењује е-потпис доктора на сваки завршени PDF пријема — са временским жигом, ревизионом евиденцијом и уносом у Ваш PMS.
Подесите свој први формулар за мање од минута. Без уговорне обавезе, без притиска.
